男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110／80m

tikufree2020-05-20 61

问题男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110／80mmHg，P110次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g／L，WBC 7.0×10^9 ／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的手选检查方法是A．腹部CTB．腹X线立位平片C．腹部、B超D．腹腔灌洗E．生化检查

选项

答案B

解析患者有明确腹膜炎症状及体征，目前检查尿淀粉酶正常，初步可排除急性胰腺炎可能，应立即行腹部X线立位片检查，以明确有无消化道穿孔。

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