患者，男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A. 双侧足背动脉搏动 B. 皮肤温度 C. 皮肤颜色 D. 皮肤出

admin2020-12-24 67

问题患者，男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

选项 A. 双侧足背动脉搏动
B. 皮肤温度
C. 皮肤颜色
D. 皮肤出血
E. 皮肤感觉

答案D

解析血栓闭塞性脉管炎患者术后，为了解手术肢体远端血运情况，应严密观察双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、皮肤颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞;若动脉重建术后出现肿胀、皮肤颜色发紫、皮肤温度降低，可能是重建部位血管发生痉挛或继发性血栓形成，应紧急通知医生采取治疗措施。

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