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男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓
男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓
tikufree
2019-12-17
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问题
男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主[问题3][单选题]为了明确是否发生了并发症应首选
选项
A、查瞳孔的大小,做对光反射B、叩头颅骨是否有“破壶”音C、做颅骨透照检查D、血生化检查E、腰穿,查脑脊液
答案
C
解析
化脓性脑膜炎最常见的神经系统异常,对硬脑膜下积液,最重要的诊断穿刺,即可诊断。头颅透光检查和CT扫描可协助诊断,但最后确诊仍有赖于硬膜下穿刺放出积液,同时也达到治疗目的。
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