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  3. 患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术。

患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术。

昕玥2019-12-17  76
问题 患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术。WBC11.5×109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间（PT）18s。在抗感染的基础上，下列措施最有针对性的是
选项 A、补充电解质B、注射维生素K1C、增加营养D、输血E、应用白蛋白
答案B
解析胆石症患者手术前并发症的预防措施：（1）拟行胆肠吻合术者，术前3天口服卡那霉素、甲硝锉等，术前1日晚行清洁灌肠。观察药物疗效及不良反应。（2）肌注维生素K110mg，每日2次。纠正凝血功能障碍，应观察其疗效及有无不良反应。题干问“在抗感染的基础上，下列措施最有针对性”故正确答案：B。
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