下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是A.心肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降 B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒 C.与血浆蛋白的结合率增加,

admin2020-12-24  22

问题 下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是

选项 A.心肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降
B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒
C.与血浆蛋白的结合率增加,使游离型药物减少
D.对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长
E.即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

答案C

解析老年人细胞内液减少和功能减退,脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少,使药物分布容积减小。加上心肌收缩无力,心血管灌注量 减少,故影响药物的分布。血浆蛋白含量降低,直接影响药物与蛋白的结合,使游离药物浓度增加,作用增强。老年人的肝脏重量比年轻时减轻15%,代谢分解与解毒能力明显降低,容易受到药物的损害,同时机体自身调节和免疫功能也降低,因而也影响药物的代谢。肝药酶的合成减少,酶的活性降低,药物转化速度减慢,血浆半衰期延长。
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