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患者女,33岁。剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理
患者女,33岁。剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理
天天题库
2019-12-17
60
问题
患者女,33岁。剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理措施不包括
选项
A.密切观察生命体征B.密切观察阴道出血情况C.注意营养支持D.取半坐卧位E.给予补液输血
答案
D
解析
产后出血的护理措施:①针对病因,纠正失血性休克:采取积极有效的急救措施,医护人员密切配合,争分夺秒抢救产妇生命,仔细评估出血量及失血性休克表现,备好急救物品和药品,协助产妇采取平卧位下肢略抬高、保暖、给氧,给予补液、补血治疗,并协助医生止血,根据医嘱准备采集各种标本,留置尿管并观察记录尿量、颜色。记录生命体征变化及出入量。②防止感染:保持环境清洁,定期通风、消毒,每日擦洗外阴2次,遵医嘱给予抗生素防治感染。③鼓励产妇进食营养丰富易消化饮食,少量多餐。④心理护理:主动给予产妇关爱,使其增加安全感。指导其加强营养,有效纠正贫血,逐步增加活动量,促进身体早日康复。A、B、C、E均为护士应采取的措施,故本题应选D。解题关键:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡的首位。
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