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糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确? A
糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确? A
昕玥
2019-12-17
42
问题
糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确?A.脑脊液pH反常升高 B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C.可诱发或加重脑水肿 D.促进钾离子向细胞内转移 E.反跳性碱中毒
选项
答案
A
解析
糖尿病酮症酸中毒患者多合并代酸,但轻度酸中毒者无须补碱。只有当瘅 7.1,或[HCO3-] 5mmol/L,或CO2CP4.5~6.7mmol/L时,才补碱。过多过快补充碳酸氢钠对机体的危害性:①快速补碱,pH骤升,而脑脊液尚为酸性,可导致脑细胞酸中毒、春迷,并非使脑脊液pH反常性升高(A错)。②PH骤升使血红蛋白与O2的亲和力上升,加重缺氧和脑水肿;③促进K+细胞内转移;④反跳性碱中毒。
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