女孩,8岁,于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病”。体检:T: 38.5...A

admin2020-12-24  20

问题 女孩,8岁,于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病”。体检:T: 38.5℃, P 114次/分钟,R 48次/分钟,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4. 0cm,尿常规:蛋白(+ ) 。本例应诊断为

选项 A 先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B 先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
C 先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
D 先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E 先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

答案E

解析
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