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45岁女性,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无 缓解。査体:子宫如孕8周,均匀增
45岁女性,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无 缓解。査体:子宫如孕8周,均匀增
Freeti
2019-12-17
31
问题
45岁女性,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无 缓解。査体:子宫如孕8周,均匀增大,质地硬,可 活动,无压痛,骶韧带无增粗,双附件正常,CA 125 3.8万U/ml,最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.盆腔子宫内膜异位症D.原发痛经E.子宫肌炎
选项
答案
B
解析
本例特点为继发痛经,进行性加重,子宫 均勻增大,质地硬,双附件正常,CA125略高,均支持宫 腺肌病的诊断。子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经; 内异症的子宫不活动;子宫肌炎会有压痛的。
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