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男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩

Freeti2020-05-20  1
问题 男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是A．高血压性心脏病B．缺血性心肌病C．甲状腺功能亢进性心肌病D．原发性扩张型心肌病E．炎症性心肌病
选项
答案B
解析患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。
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