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女性,23岁,因\"停经66天,胸闷气短乏力2天\"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无
女性,23岁,因\"停经66天,胸闷气短乏力2天\"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无
tikufree
2019-12-17
28
问题
女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。
选项
该患者的处理措施是A.继续妊娠B.治疗心力衰竭C.治疗性人工流产术D.待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损E.平喘、解痉、氧疗F.动态观察心脏功能
答案
BC
解析
1.该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。3.该患者已经出现艾森门格综合征(左到右分流,因肺动脉高压,变为右到左分流),失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。
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