患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36°C,血压78/42mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿...

admin2020-12-24  27

问题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36°C,血压78/42mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的HbCO为60%。
对该患者,考虑最可能的疾病诊断是

选项 A.急性巴比妥类中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷农药中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒

答案B

解析一氧化碳中毒是吸入大量一氧化碳后,形成碳氧血红蛋白,使氧合血红蛋白离解曲线左移,导致组织缺氧而产生急性中毒。血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标。 患者被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,血液的HbCO为60%。故考虑是一氧化碳中毒。
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