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  3. 患者，男，36岁。翻车肩部外伤，半小时后来 院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局

患者，男，36岁。翻车肩部外伤，半小时后来 院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局

题库总管2019-12-17  36
问题 患者，男，36岁。翻车肩部外伤，半小时后来 院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀 血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/ 40mmHg该患者应首先做哪项处置A.立即拍照X线片B.立即做化验检查C.做血管造影D.立即补液，输血E.整复骨折，固定
选项
答案D
解析可疑骨折患者，处在休克状态，首先应做 的处理不是摄取X线片明确诊断处理骨折，而是应立 即补液、输血等抗休克处理，待全身情况好转后，再进 一步检查明确骨折的诊断和处理骨折。左锁骨中外 1/3处畸形应该是锁骨骨折，但该患者手部发凉苍白， 桡动脉摸不到，应想到骨折伤及其后方的锁骨下血 管。休克好转后，应立即手术探查受损血管，修复血 管，并行骨折复位内固定，然后再加用适当的外固定。
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