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  3. 女孩，8岁，水肿，尿少3天入院，神清， 眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压

女孩，8岁，水肿，尿少3天入院，神清， 眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压

Freeti2020-05-20  51
问题 女孩，8岁，水肿，尿少3天入院，神清， 眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压 140/90 mmHg，心肺无异常。
选项 (24)、该患儿最可能的诊断是 A、急性泌尿系感染  B、急性肾小球肾炎  C、急进性肾炎  D、肾炎型肾病  E、单纯型肾病
答案B
解析眼睑水肿明显，提示肾脏疾病。8岁女孩，非凹陷性水肿，少尿，高血压提示为急性肾小球肾炎。急性泌尿系感染以细菌尿和（或）白细胞尿为特征。急性感染儿童会出现发热、腰痛、膀胱刺激症状等。单纯型肾病表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、凹陷性水肿。肾炎性肾病为单纯型肾病的表现加持续性血尿、氮质血症、高血压、低补体血症的表现。急进性肾炎是在肾炎综合征基础上出现少尿、无尿、肾功能急骤进展，短期内达到尿毒症的一组临床综合征。
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