2. 职称考试
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一般资料：求助者，女性，55岁，教师。 案例介绍：几年前求助者的儿子恋爱期间女友怀孕。求助者考虑到而子问题，坚持让其做了人工流产。婚后儿媳几年都没有怀...

admin2020-12-24  15
问题 一般资料：求助者，女性，55岁，教师。
案例介绍：几年前求助者的儿子恋爱期间女友怀孕。求助者考虑到而子问题，坚持让其做了人工流产。婚后儿媳几年都没有怀孕。一天某位同事无意中说道：“你当年要是不让她做人流，不是早就当上奶奶了吗!”求助者当时没有在意，晚上想起同事的话，也觉得有道理，从此后“我当年要是不让她做人流，不是早就当上奶奶了吗？”这个想法经常出现，一出现就让求助者觉得后悔，为此很苦恼。求助者有时也劝自己：事已至此，想也没用，但始终控制不住，想摆脱但摆脱不了，内心非常苦恼。为此经常耽误家务事，影响了家庭生活，不愿意参加家族或同事、同学等聚会。求助者也知道有些事没有必要反复思考，但无法自拔。求助者焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。自己迫切要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较为内向，自我要求严格，做事认真细致，做什么事情都要做到最好。母子感情深。人际关系良好。
对该求助者可以排除的诊断包括（）。
选项 A.焦虑神经症
B.抑郁神经症
C.强迫神经症
D.恐怖神经症
答案BD
解析①焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。由材料中求助者焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神，并且已经影响了求助者家庭生活与社会交往等情况可知，求助者具有焦虑神经症。②强迫症，是指不能随意指导自己的思考、欲望或行为，而与自己的意志相反，呈现不能抑制的苦恼状态。由材料中求助者不能摆脱对问题的思考可知，患者在进行强迫性反复思考。这属于强迫神经症的表现。
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