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男,30岁。深龋引起急性根尖周炎,在某院开髓后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐质和渗出物,叩痛(+++),颊侧牙龈轻...
男,30岁。深龋引起急性根尖周炎,在某院开髓后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐质和渗出物,叩痛(+++),颊侧牙龈轻...
admin
2020-12-24
30
问题
男,30岁。
深龋引起急性根尖周炎,在某院开髓后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐质和渗出物,叩痛(+++),颊侧牙龈轻度红肿,已服消炎药。分析原因最可能是
选项
A:开髓孔过小
B:诊断错误
C:有其他感染源
D:抗感染力不强
E:根尖孔不通畅
答案
E
解析
本题考的知识点是急性根尖周炎治疗的应急处理。题干说明患牙急性根尖周炎髓腔已开放,开髓孔大、根管内无腐质,提示A选项已排除;服消炎药表明已加强了抗感染处理。病例未提示有其他感染源的可能;而患牙叩痛(+++)和龈轻红肿提示急性根尖周炎仍处于急性根尖周脓肿阶段,根管内无渗出物,因此,根尖孔不通畅使根尖部积聚的脓液得不到引流是最可能的原因。因此标准答案为E,其他均为干扰选项。
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