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患者,女,68岁。既往有高血压病史。今晨起床时发现右侧偏瘫,口 歪眼斜,言语不
患者,女,68岁。既往有高血压病史。今晨起床时发现右侧偏瘫,口 歪眼斜,言语不
shuhaiku
2020-05-20
46
问题
患者,女,68岁。既往有高血压病史。今晨起床时发现右侧偏瘫,口歪眼斜,言语不利,头晕,手足麻木,肌肤不仁,舌暗,舌苔薄白,脉浮数。查体:血压170/80mmHg。头颅CT检查未见异常。应首先考虑的诊断是A.高血压病痰热腑实,风痰上扰证B.高血压病阴虚风动证C.高血压病脑出血痰热腑实,风痰上扰证D.高血压病脑梗死风痰瘀血,痹阻脉络证E.高血压病脑梗死肝阳暴亢,风火上扰证
选项
答案
D
解析
据CT未见异常,排除出血性疾病。据右侧偏瘫,口眼歪斜,言语不利,头晕,手足麻木,肌肤不仁,考虑为脑血栓形成。据右侧偏瘫,口眼歪斜,言语不利,手足麻木,肌肤不仁,苔薄白,脉浮数等症,辨证为风痰瘀血,痹阻脉络证。脑血栓形成:风痰瘀血,痹阻脉络证--祛风化痰通络--真方白丸子。
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