首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色
张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色
昕玥
2019-12-17
42
问题
张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。
选项
据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮A.瘀血红润期B.瘀血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期
答案
C
解析
记忆型题。压疮发生的原因主要包括力学因素、理化因素刺激、全身营养不良或水肿和受限制的病人(B错)。局部组织长期受压属于力学因素,该患者卧床2月,不能自行翻身,骶尾部皮肤持续受压,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧,引起组织损害,是导致压疮发生最常见的原因(A对)。局部皮肤经常受排泄物刺激属于理化因素刺激,如大量汗液、大小便失禁等,会进一步促进皮肤损害(CE错)。营养不良是导致压疮发生的内因,全身营养缺乏患者皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血、缺氧更为严重,易导致皮肤破损(D错)。对已发生压疮的患者来说,护理措施以抑制或延缓压疮的进程为主。该患者于骶尾部皮肤出现压疮,皮肤呈紫红色,压不退色,为压疮炎性浸润期的特征,该期皮肤表面水疱易破溃,应减少皮肤摩擦,避免按摩(D错,为本题正确答案)。每2小时翻身1次、床上铺气垫褥可减少局部组织持续受压,保持衣裤及床铺干燥、尿湿后用温水擦净皮肤可减少理化因素对皮肤的刺激,均可阻碍压疮的进程(ABCE对)。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/hUosKKKQ
相关试题推荐
张先生是甲公司的销售经理,业余时间喜欢在家进行新产品的研发,研发过程中,他自筹资
张先生是甲公司的销售经理,业余时间喜欢在家进行新产品的研发,研发过程中,他自筹资
张先生是甲公司的销售经理,业余时间喜欢在家进行新产品的研发,研发过程中,他自筹资
男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,
男性,40岁。2个月来低热、消瘦、盗汗,半个月来劳累后气短。既往有肺结核病史已愈
男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时
女,65岁。颈后部皮肤红肿7天,初起时为小片皮肤硬肿,约3cm×2cm,有多个脓
男性,60岁,大便频数,里急后重,大便混有少量粘液血便2个月,大便常规检查可见多
A.特发性血小板减少性紫癜 B.药物性血小板减少性紫癜 C.系统性红斑狼疮 D.Evans综合征A患者年轻女性,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,血常规示
下列哪些皮肤改变是乳腺癌经淋巴道转移的表现:()
随机试题
关于备用床的铺法错误的是( )。 A、移开床旁桌20cm B、移开床
冬期混凝土的拌制应符合相关规定,在混凝土拌合前,关于原材料的预热说法,错误的是(
企业的投资收益不包括()。
(2013年)下列各项预算中,以生产预算为基础编制的有()。
关于工作场所的照明,以下说法中正确的是( )。 A.??应该保证足够的亮度
可摘局部义齿的支持类型为
超文本标记语言的英文缩写是HTML。( )
服用抗凝血药华法林的同时加服苯巴比妥,则抗凝血作用A.显著加强B.稍有加强C.减弱D.消失E.基本不变
根据《水利工程建设项目施工监理规范》SL288—2014,水利工程建设项目施工监理开工条件的控制中不包括( )。A.签发进场通知B.签发开工通知C.分部工
在安全生产监督管理过程中,监督检查生产经营单位安全生产的组织管理、规章制度建设、职工教育培训以及各级安全生产责任制的落实等工作属于( )。A.技术监察B.专