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苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10μg/ml)时,消除过程属于
苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10μg/ml)时,消除过程属于
Freeti
2019-12-17
57
问题
苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10μg/ml)时,消除过程属于一级过程;高浓度时,由于肝微粒体代谢酶能力有限,则按零级动力学消除,此时只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高,易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20μg/ml。已知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中Km=12μg /ml,Vm=10mg/(kg?d),当每天给药剂量为3mg/(kg?d),则稳态血药浓度Css=5.1μg/ml,当每天给药剂量为6mg/(kg?d),则稳态血药浓度Css=18ug/ml。已知
若希望达到稳态血药浓度12μg /ml,则病人的给药剂量是
选项
A.3.5mg/(kg?d) B.40mg/(kg?d) C.4.35mg/(kg?d) D.5.0mg/(kg?d) E.5.6mg/(kg?d)
答案
D
解析
已知Km=12μg /ml,Vm=10mg/(kg?d),将题干给出的给药剂量和稳态血药浓度带入公式计算出 等于1,稳态血药浓度12μg /ml带入公式即可算出X0为5.0mg/(kg?d)。
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