（7-10题共用题干）患者女，43岁，因“垂体瘤术后6年，双肾上腺全切术后4

Freeti2020-05-20 19

问题（7-10题共用题干）患者女，43岁，因“垂体瘤术后6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体：T 35 ℃，P 76次/min，BP 100/70 mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

选项 7．患者目前可能的诊断有A．消化系统疾病B．原发性肾上腺皮质功能减退C．异位ACTH综合征D．感染性脑病E．瑞尔黑变病F．多发性斑状色素沉着症

答案ABC

解析

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（79-81题共用题干）患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞

（73-75题共用题干）患者男，56岁。\"冠心病\"，在全麻和体外循环下行\"冠

（70-72题共用题干）患儿，5岁，26kg。因\"睡眠打鼾2～3年\"，诊断为

（196-198题共用题干）患儿3岁，近来哭闹时出现青紫，查体见心前区隆起，

（193-195题共用题干）女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作

（191-192题共用题干）男性，28岁。心悸气短10年，胸闷、胸痛，活动中

（187-190题共用题干）女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期

（72-74题共用题干）患者，女，34岁，宫外孕破裂出血，拟急诊手术。血压7

（184-186题共用题干）女，82岁，体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折，

（63-69题共用题干）患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈

粉末直接压片时，既可作稀释剂，又可作黏合剂，还具有崩解作用的辅料是 A.淀粉

关于出版物简介，下列说法错误的是（　）。 A、出版物简介的发表时间较为自由

根据2019年的最新政策，下列属于小型微利企业的有（）。

甲、乙是染色体数目相同的两种二倍体药用植物，甲含有效成分A，乙含有效成分B。某研

患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800

女性，54岁，头痛3个月。头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确A.局限于深部淋巴结B.可发生在身体的任何

总灰分测定时供试品炭化后，为灰化完全应保持的温度是A:200～300℃B:300～400℃C:400～500℃D:500～600℃E:600～700℃

即使结核菌对其已产生耐药，但复治时仍可选用的药物是（　　）A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺

可引起再生障碍性贫血A.氯霉素B.维生素C.抗组胺药D.苯妥英钠E.糖皮质激素

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