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男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/...
男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/...
admin
2020-12-24
31
问题
男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常
选项
该患者若出现少尿,首先应采取的紧急措施是
A.升压药提高血压
B.抗纤维蛋白溶解剂止血
C.急诊内镜检查明确出血部位
D.三腔双囊管压迫止血
E.迅速补充血容量
答案
E
解析
1.血常规正常,可排除感染性休克;心律整、无杂音可排除发病心源性休克;早餐后发病可排除低血糖反应;血压90/80mmHg,脉搏124次/分,既往体健、神清可排除一过性晕厥。 2.急性大出血引起血容量急剧减少导致休克、少尿,应迅速补充血容量。 3.急诊胃镜检查是目前诊断消化道出血病因的首选方法。
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