患者半小时前突发气短,咳粉红色泡沫痰。查体:心率110次/分,血压180/108

shuhaiku2020-05-20  20

问题 患者半小时前突发气短,咳粉红色泡沫痰。查体:心率110次/分,血压180/108mmHg,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理A.哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B.吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C.毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D.哌替啶、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱

选项

答案A

解析根据患者临床症状及体征,考虑为急性左心衰、高血压。对于高血压来说,首选硝普钠,能迅速降压,起效快。洋地黄类药物既可以增强心肌收缩力,又可以减慢患者过快的心率。患者两肺散在湿啰音,可使用呋塞米清除过多的水分。急性左心衰发生时,患者紧张而会造成支气管平滑肌收缩,加重呼吸困难,此时可适当使用镇静药物,例如吗啡、哌替啶。
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