男,29岁。腭前部肿胀3个月,X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层

昕玥2019-12-17  18

问题 男,29岁。腭前部肿胀3个月,X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是

选项 A:鼻腭管囊肿B:鼻唇囊肿C:球状上颌囊肿D:根尖周囊肿E:牙源性角化囊肿

答案A

解析此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、牙源性囊肿有较特殊的病理变化外,多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性,其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述,但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见,它们提示囊肿位于鼻腭管内,故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内,球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间,牙源性角化囊肿有特殊的病理表现,根尖周囊肿位于根尖周围,因此备选答案B~E都不能选。
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