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患者,女,31岁,2年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目光呆滞,畏寒,嗜睡,
患者,女,31岁,2年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目光呆滞,畏寒,嗜睡,
Freeti
2019-12-17
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问题
患者,女,31岁,2年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目光呆滞,畏寒,嗜睡,性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起患者闭经的病变部位在()A.甲状腺B.子宫C.卵巢D.垂体E.下丘脑
选项
答案
D
解析
产后大出血休克,可使垂体缺血坏死,促性腺激素分泌细胞发生坏死,也可累及促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌细胞。于是出现闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等症状,第二性征衰退,生殖器官萎缩,还可出现畏寒、嗜睡、低血压及基础代谢率降低等。该患者由于有分娩时出血性休克的病史,结合其症状可得出病变在垂体的结论。故选D。
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