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医药卫生
患者,女,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。下肢无自主运动,出现尿失禁。神志清楚,合作。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术。 护士行留置导尿操作正确的是A
患者,女,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。下肢无自主运动,出现尿失禁。神志清楚,合作。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术。 护士行留置导尿操作正确的是A
admin
2020-12-24
40
问题
患者,女,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。下肢无自主运动,出现尿失禁。神志清楚,合作。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术。
护士行留置导尿操作正确的是
选项
A.尽量暴露患者,以利于操作
B.对会阴部初次消毒应按照由上至下,由内向外的原则
C.导尿管误插入阴道后,应拔出消毒后重插
D.用力牵拉导尿管滑出,连接集尿袋
E.使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入7?10cm
答案
E
解析
操作过程要注意保护患者隐私部位,用窗帘遮挡,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,仅暴露外阴。初次消毒顺序由外向内,自上而下。导尿管误插入阴道后,应更换无菌导尿管,然后重新插管。轻拉导尿管有阻力,即证实导尿管固定于膀胱内。使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入7?10cm,保证导尿管前端气囊全部进入膀胱内。
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