男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检:体温38. 5°C，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80mmHg，肝浊音界消失...

admin2020-12-24 43

问题男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检:体温38. 5°C，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。
为明确诊断，适宜的辅助检查是

选项 A. B超检查
B. 立位腹平片
C. 血常规检查
D. 纤维胃镜检查
E. 血清淀粉酶测定

答案B

解析患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。

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