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患儿，12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周。发病前10余日曾患“上感”

昕玥2019-12-17  32
问题 患儿，12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周。发病前10余日曾患“上感”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。体检：全身高度水肿，血压19/15kPa（140/110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mmol/L，尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个/HP，血清白蛋白21g/L，胆固醇6.9mmol/L，诊断为
选项 A、急性肾炎B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、慢性肾炎
答案B
解析急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎的简称。它起病急骤，可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿（无尿）性急性肾功能衰竭为多见。本例病史1个月，表现为高血压、水肿、少尿、血尿、蛋白尿，结合提供的辅助检查的结果，可临床诊断急进性肾炎。
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