男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20

shuhaiku2019-12-17 25

问题男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是

选项 A、主动脉狭窄 B、急性心肌梗死 C、心肌病 D、主动脉夹层 E、急性肺栓塞

答案B

解析该患者胸闷持续加重并意识丧失，血压下降、脉搏缓慢，血清肌钙蛋白升高，均提示急性心肌梗死伴发心源性休克。

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