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患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来 病情
患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来 病情
天天题库
2019-12-17
34
问题
患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来 病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。对该患者最适宜的治疗是A.使用血管扩张剂 B.腰交感神经节切除术C.截肢术 D.溶栓疗法
选项
答案
B
解析
对于血栓闭塞性脉管炎的治疗,血管扩张剂的疗效有限。截肢术适用于晚期病人,溃疡无法愈合,坏疽无 法控制者。溶栓治疗适用于急性血管栓塞者,最好在发生栓塞3天以内用药。本患者属于Fontaine分类 :法III期,行腰交感神经切除术可解除血管痉挛和促进侧支循环形成,近期效果较好。
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