某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg),HCO3- 19.3mmol/L,应诊断为A:代谢性酸中毒 B:呼吸

admin2020-12-24  18

问题 某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg),HCO3- 19.3mmol/L,应诊断为

选项 A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

答案D

解析肝性脑病时,血氨刺激呼吸中枢,可导致肺通气过度,使PaCO2原发性降低而导致呼吸性碱中毒,此时由于肾的代偿可使HCO3- 出现继发性降低,故本病例应诊断为呼吸性碱中毒。
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