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医药卫生
患儿,男,6岁。低热4周,双膝关节酸痛,多汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽红,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,...
患儿,男,6岁。低热4周,双膝关节酸痛,多汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽红,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,...
admin
2020-12-24
37
问题
患儿,男,6岁。低热4周,双膝关节酸痛,多汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽红,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞14. 0×109/L,中性粒细胞0.78。最可能的诊断是
选项
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 先天性心脏病
D. 风湿性关节炎
E. 败血症
答案
B
解析
该患儿低热月余、红色斑疹、双膝关节酸痛提示风湿热。心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞14. 0×109/L,中性粒细胞0.78,提示风湿性心肌炎。
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