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下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A、T3抑制试验抑制率>50%
下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A、T3抑制试验抑制率>50%
shuhaiku
2020-05-20
50
问题
下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A、T3抑制试验抑制率>50% B、TSAb阳性 C、TGAb和TPOAb阳性 D、TSH降低 E、rT3升高
选项
答案
A
解析
这道题选A。T3抑制试验甲状腺摄131I率的高低和甲状腺功能状态有关。甲亢患者甲状腺摄131I率增高,甲低患者甲状腺摄131I率减低,但在正常情况下,给予一定剂量的甲状腺激素(包括T3和T4)可以减少甲状腺摄131I率。这是因为在正常情况下,甲状腺摄取碘的功能与垂体分泌促甲状腺激素(TSH)之间有反馈调节的关系,即当血液内甲状腺激素含量增高时,TSH的释出减少,甲状腺的摄碘功能就受到抑制,因此出现甲状腺摄131I率减低。当甲状腺功能亢进时,因甲状腺的分泌具有自主性,可使上述反馈调节关系被破坏,因而无抑制现象。根据以上原理,临床上对症状不典型的甲亢病人口服一定剂量的甲状腺激素,并测定服甲状腺激素前后的两次甲状腺摄131I率。如若服用激素后,甲状腺摄131I率明显下降,则考虑此病人可能不是甲亢;如果服激素后甲状腺摄131I率不下降或很少下降,则考虑此患者可能是甲亢。这个试验就叫做甲状腺抑制试验。
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