男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院．入院查体：神志清晰．血气分析：(4kPa)，(

tikufree2019-12-17 75

问题男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院．入院查体：神志清晰．血气分析：

(4kPa)，

(8kPa)．吸氧后神志渐不清，昏迷．血气分析：

(9．3kPa)，

(10．6kPa)．本例病情恶化的原因最可能是（）A.感染加重B.心力衰竭加重C.气道阻力增加D.氧疗不当E.周围循环衰竭

选项

答案D

解析慢性高碳酸血症患者，若氧疗不当，血氧上升过快解除了低氧对外周化学感受器的刺激，会抑制呼吸，加重[img]/upload/tiku/7/1994619_1.latex[/img]潴留．重度[img]/upload/tiku/7/1994619_1_1.latex[/img]潴留则对呼吸中枢起抑制作用，引起昏迷

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