患儿，1岁。血常规检查：Hb80g/L，MCV98fl,MCH33pg,MCHC

tikufree2019-12-17 20

问题患儿，1岁。血常规检查：Hb80g/L，MCV98fl,MCH33pg,MCHC32%。最适宜的治疗是

选项 A:输血B:脾切除C:口服铁剂D:口服维生素CE:肌注维生素B<sub>12</sub>

答案E

解析考查知识点：大细胞贫血实验室检查特点。营养性大细胞贫血主要是由于缺乏B<sub>12</sub>及叶酸所致。其有关实验室检查特点：MCV（红细胞平均体积）：正常值：80～90fl，大于94fl为大细胞贫血。ICH（红细胞平均血红蛋白）：正常值：29pg(1～2岁)。MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）：正常值：0.33±0.02。本例患者MCV、MCH升高，提示红细胞体积增大，但MCHC正常符合巨幼细胞贫血改变。

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