1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12小时入院。査体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3...

admin2020-12-24  29

问题 1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12小时入院。査体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为()。

选项 A.支气管炎
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎合并心力衰竭
D.支气管肺炎伴败血症
E.呼吸衰竭

答案C

解析①患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘、憋;②双肺闻及多量细湿呼音,诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭的证据有:①呼吸急促,60次/分;②面色发灰,口唇发绀;③心率180次/分,心音低钝;④肝大,肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。
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