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  3. 共用题干 男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，憋气，心界向左扩大，心尖区3/

共用题干 男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，憋气，心界向左扩大，心尖区3/

Freeti2019-12-17  57
问题 共用题干男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，憋气，心界向左扩大，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，心率96次/分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V<sub>5</sub>、V<sub>6</sub>导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-Ix/IB升高。
选项 该患者最可能的诊断为A:急性心包炎，肺部感染B:急性前侧壁心肌梗死C:扩张型心肌病、心力衰竭D:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
答案B
解析选析第12题。本题为解决问题、治疗题。急性心肌梗死患者在入院时发现室性期前收缩，应选用静脉应用利多卡因和胺碘酮（参考美国AHA/ACC的“急性心肌梗死治疗指南”）。
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