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共用题干 男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,憋气,心界向左扩大,心尖区3/
共用题干 男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,憋气,心界向左扩大,心尖区3/
Freeti
2019-12-17
17
问题
共用题干男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,憋气,心界向左扩大,心尖区3/6级收缩期吹风样杂音,心率96次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V<sub>5</sub>、V<sub>6</sub>导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-Ix/IB升高。
选项
该患者最可能的诊断为A:急性心包炎,肺部感染B:急性前侧壁心肌梗死C:扩张型心肌病、心力衰竭D:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
答案
B
解析
选析第12题。本题为解决问题、治疗题。急性心肌梗死患者在入院时发现室性期前收缩,应选用静脉应用利多卡因和胺碘酮(参考美国AHA/ACC的“急性心肌梗死治疗指南”)。
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