首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男性,22岁。发热、头痛、腰痛5d,近2d来少尿就诊。体检:BP17.8/9.6
男性,22岁。发热、头痛、腰痛5d,近2d来少尿就诊。体检:BP17.8/9.6
Freeti
2020-05-20
19
问题
男性,22岁。发热、头痛、腰痛5d,近2d来少尿就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样淤点,双肾区明显叩击痛。检验:WBC2110/L,血小板4010/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,随收住院,入院后立即处理措施是A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)B.肾上腺皮质激素C.环磷酰胺D.利尿合剂及高效利尿剂E.干扰素治疗
选项
答案
D
解析
患者为农民。症状有发热、头痛、腰痛、少尿。体检:颜面部充血水肿,腋下有出血点,肾区有叩击痛。实验室检查:白细胞升高,血小板降低,分类中有异常淋巴细胞以及尿蛋白(+++)。根据流行地区、流行季节、临床表现及实验室资料,符合流行性出血热诊断。病程已进入第7d,少尿2d,属于少尿期。少尿原因可以是肾前性低血容量引起,亦可以是肾性少尿,两者处理完全不同,应注意鉴别。病人血压17.8/9.6kPa(134/72mmHg),故可除外是肾前性少尿,病人处于功能性肾损害阶段,治疗不宜扩容,不适当的补液,可加重高血容量综合征,此时的首选治疗是利尿,可给予利尿合剂及高效排钾利尿剂。肾上腺皮质激素,环磷酰胺及抗病毒治疗,适用于疾病发热期,一般主张在发热的3天内开始使用,疗程3~4d。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/iKzdKKKQ
相关试题推荐
(91-95题共用题干) 徐某,男,46岁。突发左侧腰痛,绞痛难忍,小便涩滞不
(1-4题共用题干) 男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛
(69-71题共用题干) 患者卫某,男性,36岁。主诉:前额部疼痛3个月。前额
(63-65题共用题干) 患者吕某,男性,45岁。主诉:脐腹胀痛引及少腹3天。
(35-36题共用题干) 患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸
(33-34题共用题干) 患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药
(22-23题共用题干) 患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。
(14-15题共用题干) 患者男性,28岁,发热1个月,伴心悸、胸痛、气促、下
(5-6题共用题干) 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时
(1-2题共用题干) 患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2
随机试题
新生儿窒息复苏最关键的措施是
在建设工程合同实施过程中,用于纠正费用偏差的合同措施是()。
保荐代表人出现下述情形之一中国证监会撤销其保荐代表人资格;情节严重的,对其采取证
患者,男,19岁,反复发作呼气性呼吸困难三年,考虑其呼吸困难的原因可能是
下列选项中,关于文档“页码”功能的表达中,不正确的是( )A.文档中的页眉页脚区域可以插入页码B.文档中左右边距不可以插入页码C.可通过设置“首页显示页码
可解表化湿,理气和中的是A.三七伤药片B.藿香正气水C.四神丸D.中风回春丸E.清开灵注射液
促进钙剂吸收可选用()A:阿法骨化醇B:降钙素C:葡萄糖酸钙D:阿伦膦酸钠E:帕米膦酸二钠
某工程的双代号时标网络计划,在第5天末进行检查得到的实际进度前锋线如下图所示,正确的有()。 A.H工作还剩1天机动时间B.总工期缩短1天C.H工作影
信用保险主要包括商业信用保险、出口信用保险和投资保险。
A公司购买了B公司一批货物,双方同意A公司预先电汇支付货款,款到后B公司发货。根据汇兑的相关规定,下列选项中正确的有( )。A.汇款人A公司对汇出银行尚未汇出