首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
患者,女性,56岁。有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行胆囊切除术。入院前
患者,女性,56岁。有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行胆囊切除术。入院前
免费考试题库
2019-12-17
55
问题
患者,女性,56岁。有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛,伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠,T39.1℃,P 98次/分钟,R 24次/分钟,BP 80/50mmHg;体检:右上腹轻压痛,肌卫(+);血常规示WBC 16×10
/L,中性粒细胞比例0.85,B超示胆总管结石。
选项
目前最主要的处理应为A.纠正水、电解质紊乱B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量D.改善和维持主要器官的功能E.抗休克治疗的同时,紧急手术
答案
E
解析
1.本次发病有典型的Reynolds五联征的表现,即寒战、高热(T 39.1℃)、黄疸(巩膜轻度黄染)、腹痛、血压下降(BP 90/50mmHg)、中枢神经受抑制(神志淡漠),故应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。2.急性梗阻性胆管炎的首要处理原则为紧急手术、迅速解除胆道梗阻并置管引流,达到有效减压和减轻感染的目的。该患者存在休克表现,若诊断明确,其处理原则应为在积极抗休克的同时做好急诊手术的准备。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/iQosKKKQ
相关试题推荐
下列有助于诊断的辅助检查是() A.胸部X线片 B.超声心动图 C.心电图 D.腹部B超B该年轻男性患者有多年风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全
该患者除患风心病外,近3周又发生了() A.风湿活动 B.亚急性感染性心内膜炎 C.心力衰竭 D.呼吸道感染B
首选的最主要治疗是() A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.急诊手术 D.莨菪碱A该青年男性患者先四肢皮肤发生紫癜,继之出现关节肿痛和腹痛,化验有
该患者最可能的诊断是() A.风湿性关节炎 B.过敏性紫癜 C.急性阑尾炎 D.急性肾小球肾炎B
下列哪项不是该疾病的并发症() A.右膈下脓肿 B.右胸腔脓肿 C.胆道出血 D.幽门梗阻D患者有畏寒高热,右上腹痛,肝大叩痛(+),血白细胞升高,
男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十二指
男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患
患者,男,60岁。10天前行胃癌根治术,近3天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规
支气管扩张症的患者,发生大咯血时,禁用垂体后叶素来止血的情况包括()
阑尾切除术后的并发症有:()
随机试题
支气管哮喘发作时病人常取( )。 A、端坐位 B、俯卧位 C、仰卧位
信托投资公司担任特定目的信托受托机构应当具备的条件不包括( )。 A.具
甲级城市规划编制单位具有高级技术职称的人员占全部专业技术人员的比例不低于()。
甲将其在市区的住宅出租给乙继续用于居住,每月取得租金收入1200元,其房产税征税
如图所示的拱结构,其超静定次数为( )。 A.1B.2C.3D.4
对中医学理论体系的形成和发展最有影响的古代哲学思想是A.水地说B.道家思想C.精气学说D.阴阳学说
某公司组织员工集训,根据集训内容需将员工分组,若每组4人,则有3人剩余;若每组5人,则有2人剩余;若每组6人,则有1人剩余,则该公司有()人。A.125B.
住宅( )是住宅建筑工程和设备设施在一定年限内保证正常安全使用的性能。A、安全性能B、耐久性能C、经济性能D、适用性能
模块级初始化是设置特定模块运行过程中所需要的()。A:参数、数据和本模块的基础信息B:增加操作员并设置权限C:设置凭证类别D:设置系统公用基础信息
利润表是反映企业在某一特定日期经营成果的会计报表。