首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
患者,女性,56岁。有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行胆囊切除术。入院前
患者,女性,56岁。有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行胆囊切除术。入院前
免费考试题库
2019-12-17
49
问题
患者,女性,56岁。有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛,伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠,T39.1℃,P 98次/分钟,R 24次/分钟,BP 80/50mmHg;体检:右上腹轻压痛,肌卫(+);血常规示WBC 16×10
/L,中性粒细胞比例0.85,B超示胆总管结石。
选项
目前最主要的处理应为A.纠正水、电解质紊乱B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量D.改善和维持主要器官的功能E.抗休克治疗的同时,紧急手术
答案
E
解析
1.本次发病有典型的Reynolds五联征的表现,即寒战、高热(T 39.1℃)、黄疸(巩膜轻度黄染)、腹痛、血压下降(BP 90/50mmHg)、中枢神经受抑制(神志淡漠),故应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。2.急性梗阻性胆管炎的首要处理原则为紧急手术、迅速解除胆道梗阻并置管引流,达到有效减压和减轻感染的目的。该患者存在休克表现,若诊断明确,其处理原则应为在积极抗休克的同时做好急诊手术的准备。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/iQosKKKQ
相关试题推荐
下列有助于诊断的辅助检查是() A.胸部X线片 B.超声心动图 C.心电图 D.腹部B超B该年轻男性患者有多年风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全
该患者除患风心病外,近3周又发生了() A.风湿活动 B.亚急性感染性心内膜炎 C.心力衰竭 D.呼吸道感染B
首选的最主要治疗是() A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.急诊手术 D.莨菪碱A该青年男性患者先四肢皮肤发生紫癜,继之出现关节肿痛和腹痛,化验有
该患者最可能的诊断是() A.风湿性关节炎 B.过敏性紫癜 C.急性阑尾炎 D.急性肾小球肾炎B
下列哪项不是该疾病的并发症() A.右膈下脓肿 B.右胸腔脓肿 C.胆道出血 D.幽门梗阻D患者有畏寒高热,右上腹痛,肝大叩痛(+),血白细胞升高,
男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十二指
男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患
患者,男,60岁。10天前行胃癌根治术,近3天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规
支气管扩张症的患者,发生大咯血时,禁用垂体后叶素来止血的情况包括()
阑尾切除术后的并发症有:()
随机试题
根据《药品说明书和标签管理规定》,关于药品说明书管理的说法,错误的是
下列关于建筑火灾烟气蔓延的叙述中,错误的是()。
根据《建设项目环境风险评价技术导则》,关于环境风险评价范围的说法,错误的是( )
在室内安装的有线电视用户面板,其下沿距地(楼面)高度宜为()。
皮肤反应、药物热、血管神经性水肿属于 A.胃肠道反应B.过敏反应C
投资者购买证券、基金等投资产品,关心的是在持有期间所获得的收益率。持有区间所获得的收益通常来源于()。A.利息收益和价差收益B.股息和红利C.投资收益和股
面部损害可选用A.氟轻松B.0.05%倍他米松C.1%丁酸氢化可的松D.维A酸胶囊E.克林霉素磷酸酯凝胶
分子结构中的17β-羧酸酯基水解成17β-羧酸后,药物活性丧失,也避免了产生皮质激素全身作用的平喘药是A.氨茶碱B.曲尼司特C.孟鲁司特D.醋酸氟轻松E
就货物运输而言,提高营运速度可以()。A:节约货物的在途时间B:增加货物的价值C:减少货物的在途资金占用D:提高货物的流通速度E:加快资金周转速度
下列保险标的中,属于建筑工程保险主要保险项目的是()。A:工程所有人提供的物料及项目B:施工机具设备C:工地内现有的建筑物D:永久性和临时性工程及工地上的