首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周收入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜...
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周收入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜...
admin
2020-12-24
40
问题
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周收入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L,C
下降,AAN(+),ds-DNA(+)
选项
最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮伴慢性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮伴急进性肾小球肾炎
C.系统性红斑狼疮伴原发肾病综合征
D.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭
E.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
答案
E
解析
1.本例病史2年,有蝶形红斑、肾损害、C
下降,AAN(+),ds-DNA(+),血肌酐254μmol/L。 2.提示SLE活动的主要指标有疲乏、体重下降、发热、关节肿、痛,胸痛,尿少,水肿,血管炎,头痛,癫痫发作,血沉增快,管型尿、血尿、蛋白尿,肾功能异常,低补体血症、DNA抗体滴度增加。 3.肾小球细胞增殖性改变、纤维素样坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明栓子、金属环、炎细胞浸润、肾小管间质的炎症等均提示狼疮性肾炎病理活动。 4.在狼疮危象时(狼疮脑病、狼疮心脏危象、狼疮血液危象和新月体性肾炎),可采用甲泼尼龙冲击(0.5~1g/d,静脉滴注3d为1个疗程),然后继以糖皮质激素及环磷酰胺治疗。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/iSNCKKKQ
相关试题推荐
女性,25岁,头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时,神经系统检查未见异常,脑电图...
年轻女性,反复发作性头痛3年,每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、...
男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×10{图}/L,血小板21×10{图1}/L。骨髓象示...
女性,31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体:贫血,肝脾未及。血红蛋白76g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明...
颜面、下肢明显,非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿
应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿
原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛
患者,女性,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是A.腹膜炎B.腹
女性,35岁,间断上腹痛2个月,胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗:A.枸橼酸铋钾B.奥美拉唑C.阿托品D.米索
女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。诊断首先考虑()A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核
随机试题
(19-21题共用备选答案) A.股骨干中上段骨折 B.股骨下段骨折 C.
PNF技术增加肌肉的功能(活动)不包括 A.增加力量 B.减轻疼痛 C.增
下列物质除哪项外均属于黄酮醇类化合物 A、槲皮素 B、大黄素 C、山柰
社会工作者王浩鼓励救助对象参与社区发展,并在救助对象中发现和培养了骨干来关心和帮
假设构件的截面尺寸为b×h=200mm×300mm,as=as′=25mm,承受
下列属于自律组织的是()。
薪酬策略由()决定。
关于蛋白尿下列哪项是错误的?
患儿,男,8岁5个月,乳中切牙已脱落,右上颌中切牙已萌出半年余,左上领中切牙未见萌出,X线检查显示有左上颌中切牙牙胚。左上颌中切牙不萌出的原因不可能是A.乳牙病
下列关于空置率的表达,不正确的是()。A、空置率是准备出租但没有出租出去的建筑面积占全部可出租面积的比例B、对于经营性房地产开发项目和房地产置业投资项目,空置