女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A. 局部

admin2020-12-24 48

问题女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
支持其判断的典型表现是

选项 A. 局部皮肤发红
B. 局部有少量脓性分泌物
C. 伤口周围有坏死组织
D. 病人主诉髁尾部疼痛、有麻木感
E. 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

答案E

解析压疮分为三期:淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。其中炎性浸润期的典型表现为局部皮色呈紫红色，皮下可有硬结，表皮出现水疱，极易破溃，病人感觉疼痛。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/iZ78KKKQ

相关试题推荐

男，38岁，76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。对于该患者的急救措施不当的是A.迅速脱离热源B.创
男，38岁，76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度c.深Ⅱ度D.
患者，男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是A.有利于伤口愈合B.预防血栓性静脉炎C.预防肺不张D.
患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，局部水疱形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为A.I度B.浅II度C.深II度D.II?Ⅲ度的移行深度E.Ⅲ度
小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安...
女，50岁，截瘫患者，人院时骶尾部有压疮，面积2.5cmX2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。其护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周
某患者因风湿性心脏病、房颤入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是A.先测脉率，再测心率，均测1分钟B.护士测脉率，医生测心率，各测1分钟C.一人同时
女，25岁，支气管扩张3年。近日因上呼吸道剧烈咳嗽，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取的体位是A.半坐卧位B.左
下列关于臀红的护理方法，不正确的是A.勤换尿布B.便后冲洗臀部C.局部暴露于空气中D.局部皮肤溃疡可用鹅颈灯照射E.用橡皮布或塑料布包裹臀部
—患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是A.减轻下肢水肿B.促进患者舒适C.减慢肢体坏疽速度D.促进侧支循环建立E.

随机试题

垄断市场的特征有（） A整个行业内有很多的生产者和消费者 B企业生产的产品具
在牙齿牙釉质的常规磨片当中，人为的造成的裂隙可能被误认为是下列哪种结构 A、釉
2、患者女性，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术
2012-2016年间，我国单银幕总票房平均每年较上年增长约（）。
银行的分支机构不具有法人资格，在总行授权范围内依法开展业务，其民事责任由（　　）
根据《中华人民共和国行政复议法》，行政复议程序是由()启动的。
下列有关脑膜炎球菌的描述，正确的是
封闭式基金是指基金份额在基金合同期限内固定不变，基金份额可以在依法设立的证券交易
下列各句中，有多余成分的一句是： A.这些问题最好诉诸法律来解决。 B.这个厂通过大搞技术革新，生产效率迅速提高。 C.工人们为了早日完成订单，加班...
作为中国社会现代化进程中的一个特定概念，“小康社会”是由（　）同志最早提出的。A.邓小平B.江泽民C.毛泽东D.胡锦涛

女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 支持其判断的典型表现是A. 局部

男，38岁，76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。 对于该患者的急救措施不当的是A.迅速脱离热源B.创

男，38岁，76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。 其烧伤深度为A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度c.深Ⅱ度D.

患者，男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是A.有利于伤口愈合B.预防血栓性静脉炎C.预防肺不张D.

患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，局部水疱形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为A.I度B.浅II度C.深II度D.II?Ⅲ度的移行深度E.Ⅲ度

小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安...

女，50岁，截瘫患者，人院时骶尾部有压疮，面积2.5cmX2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。其护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周

某患者因风湿性心脏病、房颤入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是A.先测脉率，再测心率，均测1分钟B.护士测脉率，医生测心率，各测1分钟C.一人同时

女，25岁，支气管扩张3年。近日因上呼吸道剧烈咳嗽，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取的体位是A.半坐卧位B.左

下列关于臀红的护理方法，不正确的是A.勤换尿布B.便后冲洗臀部C.局部暴露于空气中D.局部皮肤溃疡可用鹅颈灯照射E.用橡皮布或塑料布包裹臀部

—患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是A.减轻下肢水肿B.促进患者舒适C.减慢肢体坏疽速度D.促进侧支循环建立E.

垄断市场的特征有（） A整个行业内有很多的生产者和消费者 B企业生产的产品具

在牙齿牙釉质的常规磨片当中，人为的造成的裂隙可能被误认为是下列哪种结构 A、釉

2、患者女性，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术

2012-2016年间，我国单银幕总票房平均每年较上年增长约（）。

银行的分支机构不具有法人资格，在总行授权范围内依法开展业务，其民事责任由（ ）

根据《中华人民共和国行政复议法》，行政复议程序是由()启动的。

下列有关脑膜炎球菌的描述，正确的是

封闭式基金是指基金份额在基金合同期限内固定不变，基金份额可以在依法设立的证券交易

下列各句中，有多余成分的一句是： A.这些问题最好诉诸法律来解决。 B.这个厂通过大搞技术革新，生产效率迅速提高。 C.工人们为了早日完成订单，加班...

作为中国社会现代化进程中的一个特定概念，“小康社会”是由（ ）同志最早提出的。A.邓小平B.江泽民C.毛泽东D.胡锦涛

女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A. 局部

男，38岁，76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。对于该患者的急救措施不当的是A.迅速脱离热源B.创

男，38岁，76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度c.深Ⅱ度D.

银行的分支机构不具有法人资格，在总行授权范围内依法开展业务，其民事责任由（　　）

作为中国社会现代化进程中的一个特定概念，“小康社会”是由（　）同志最早提出的。A.邓小平B.江泽民C.毛泽东D.胡锦涛