2. 医药卫生
  3. 停用抗甲状腺药物的指征是A:甲状腺肿大加重 B:突眼加剧 C:牙龈肿胀 D:血粒细胞缺乏 E:出现胃肠道症状

停用抗甲状腺药物的指征是A:甲状腺肿大加重 B:突眼加剧 C:牙龈肿胀 D:血粒细胞缺乏 E:出现胃肠道症状

admin2020-12-24  19
问题 停用抗甲状腺药物的指征是
选项 A:甲状腺肿大加重
B:突眼加剧
C:牙龈肿胀
D:血粒细胞缺乏
E:出现胃肠道症状
答案D
解析【考点】甲亢的治疗【精析】停药依据：症状消失，甲状腺缩小，血管杂音消失；眼征好转或消失；甲状腺摄131Ⅰ率正常或稍高，可被T3抑制；血T3、T4、TSH均恢复正常；TRH兴奋试验呈升高反应；血TSTA效价明显下降；在甲亢的药物治疗中最严重的并发症为白细胞或粒细胞缺乏症，故一旦发生应停药。A、B均为症状加重的表现不应停药；E如不是患者不能耐受一般不停药。故本题选D。【避错】考生应记住抗甲状腺药物如甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶等硫脲类药物主要副作用为粒细胞减少，重者可致粒细胞缺乏症，应定期随访白细胞计数分类。用药过程中出现咽痛、发热、皮疹应警惕粒细胞缺乏症，一旦确诊即停药抢救。
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