患儿，4个月，睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D330万U肌注后突然发生全身抽搐3次，每次20?60秒，发作停止时精神如常，体重6kg...

admin2020-12-24 64

问题患儿，4个月，睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D330万U肌注后突然发生全身抽搐3次，每次20?60秒，发作停止时精神如常，体重6kg，体温37.9°C，有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/L。
该患儿抽搐的直接病因是

选项 A.缺乏维生素
B.血清钙减少
C.热性惊厥
D.癫痫发作
E.碱中毒

答案B

解析当血清钙下降而甲状旁腺代偿性分泌亦不足时，则低钙血症不能恢复，可导致神经肌肉的兴奋性增高，出现手足抽搐、喉痉挛甚至全身性惊厥。

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