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男性,36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体
男性,36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体
天天题库
2019-12-17
48
问题
男性,36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:有肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18. 1×109/L此病人应诊断为A.右下肺炎 B.右侧胸膜炎C.右膈下脓肿 D.右肝脓肿
选项
答案
C
解析
[考点]膈下脓肿的诊断要点 [分析]膈下是平卧时的最低位置,有利于感染脓液的聚积。其诊断要点是腹膜炎病情稳定后重新出现发热、上腹痛及呼吸受限、X线胸片报告有膈肌移动受限或抬高、 肋膈角模糊或积液。结合此病人表现,符合膈下脓肿的诊断。
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