首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者,30岁,因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律,5~6/30型,现闭经40天,孕产,(人流1、宫外孕1、葡萄胎1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近...
患者,30岁,因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律,5~6/30型,现闭经40天,孕产,(人流1、宫外孕1、葡萄胎1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近...
admin
2020-12-24
33
问题
患者,30岁,因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律,5~6/30型,现闭经40天,孕
产
,(人流1、宫外孕1、葡萄胎1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查:外阴、阴道、宫颈正常,子宫稍大、略软、活动好,无压痛,左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物,右附件软。辅助检查:血β-HCG6ng/ml。
选项
下列病史中对诊断最有帮助的是
A.肺结核史
B.宫外孕史
C.人流术
D.葡萄胎史
E.闭经史
答案
D
解析
(1)生育年龄女性,阴道大量流血2小时,有停经史,妇科检查:外阴、阴道、宫颈正常,子宫稍大、略软、活动好,无压痛,左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物,右附件软。辅助检查:血β-HCG6ng/ml。首先考虑疾病与妊娠有关。故选D。(2)一年半前患葡萄胎病史,对于葡萄胎排空后一年以上发病者一般临床诊断为绒癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。半年至一年者,绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能,间隔时间越长,绒癌可能性越大。而继发于流产、足月分娩、异位妊娠者临床诊断为绒癌。故该患最可能的诊断是C。(3)绒毛膜癌的治疗原则是:化疗为主,手术和放疗为辅。故选E。(4)该患者预后与HCG水平、有无转移有直接关系,年龄越大预后越差,与病灶大小亦有一定关系,但与阴道出血无关。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/j0W8KKKQ
相关试题推荐
患者,女性,32岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是A.米泔水样便B.柏油便C.黏液脓血便D.白陶土样便
患者,女性,40岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为3.2mmol/L,护士正确的护理是A.加快输液B.输注血浆C.补充葡萄糖D.减慢输液
患者,男性,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周人院。现疯多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑A.呼吸性碱中毒
孕妇,29岁。尿hCG阳性,超声检查:宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是A.妊娠初期8周内谨慎用药B.28周后每天数胎动1次C.妊娠12~28周避免性生活
孕妇,28岁,妊娠30周。为了胎儿的健康安全,产前检查时护士教会孕妇做胎动计数,并嘱咐12小时胎动计数少于多少时应及时就诊A.10次B.20次C.30次D
患者,女性,56岁。行走时不慎绊倒,踝关节扭伤。局部处理方法错误的是A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大,需切开
患者,女性,60岁。因急性心肌梗死人院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生A.房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室上性心动过速D.房颤
患者,女性,35岁。右侧乳腺癌根治术后,患者出院时,提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”B.“在我化疗期间,坚持吃素
患者,男性,53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施丕呈的是A.进
患者,女性,45岁。患1型糖尿病合并酮症酸中毒,经治疗意识恢复,但短时间后衮然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是A.加大胰岛素剂量B
随机试题
物流的后进性是指物流是后勤部门,是为生产部门服务的现象。()
服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后,并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称
某市一炼油厂生产液态油料,原料为煤焦油。煤焦油是一种黏稠状的黑褐色液体,比水重
慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充1,25-二经维生素D,
89.尘肺是由于吸人生产性粉尘引起的以肺的()为主要变化的职业病。A.纤维化B.组织化C.系统化D.显位化
慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是A长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群B长期饮酒过程中出现的记忆障碍C停酒后缓慢出现的记忆障碍D长期饮酒停酒后出现
共用题干 假设某国2000年的各项经济指标如下:国民生产总值4780亿美元;年底未清偿外债余额为580亿美元,其中大约有60%的债务从美国借入,并且短期...
中位数和众数是一种确定的集中趋势的()。A.代表值B.常见值C.典型值D.实际值
中国某投资公司在甲国设立-子公司。2018年从子公司取得红利所得90万元,甲国企业所得税税率为30%,预提所得税税率10%。该投资公司取得的红利所得应确认...
如果由于舞弊或舞弊嫌疑导致出现错报,致使注册会计师遇到对其继续执行审计业务的能力产生怀疑的异常情形,此时,注册会计师应当()。A、确定适用于具体情况的职业责任