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26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。
26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。
shuhaiku
2019-12-17
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问题
26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是
选项
A:输卵管妊娠流产B:输卵管间质部妊娠破裂C:急性阑尾炎D:急性输卵管炎E:右侧卵巢肿瘤蒂扭转
答案
A
解析
根据患者临床特点可以诊断为异位妊娠。输卵管间质部妊娠破裂会瞬间引起血压下降而休克。本患者血压90/60mmHg,右附件区触及压痛包块,应该是输卵管妊娠流产。
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