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28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁
28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁
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2019-12-17
35
问题
28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。其诊断考虑为A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧附件炎性包块E.卵巢恶性肿瘤
选项
答案
C
解析
(C)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见,应诊断为子宫内膜异位症;腹腔镜是最佳诊断方法,治疗方法首先选择口服达那唑,可以缓解症状,缩小病灶,停药后鼓励妊娠。当然,如果进行腹腔镜检查,可同时行病灶清除术,术后还可选用达那唑巩固治疗。
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