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(29-34题共用题干) 男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双
(29-34题共用题干) 男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双
Freeti
2020-05-20
35
问题
(29-34题共用题干)男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×10 /1,中性粒细胞86%。
选项
29.为明确诊断需完善哪些检查A.胸片B.心电图C.超声心动图D.血培养E.支气管造影F.纤维支气管镜检查G.皮肤过敏原检测H.肺通气功能I.动脉血气分析J.PPD试验
答案
ABCHI
解析
根据患者临床表现,初步考虑为慢性支气管炎急性发作,肺气肿,肺心病,肺功能是诊断COPD的金标准。胸部X线除肺部基础疾病、急性肺部感染特征外,尚有肺动脉高压征。心电图、超声心动图可出现右心室增厚、肺动脉干增大等表现,有助于肺心病的诊断。血气分析可明确低氧血症及呼吸衰竭类型。
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