首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患儿,男,5岁。咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹,两肺呼吸音粗。该患儿最...
患儿,男,5岁。咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹,两肺呼吸音粗。该患儿最...
admin
2020-12-24
17
问题
患儿,男,5岁。咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹,两肺呼吸音粗。该患儿最可能的诊断是()。
选项
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结结核
E.儿童哮喘
答案
C
解析
选项A毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内,以喘憋、三凹征和喘鸣音为主要临床特点,喘憋缓解期亦可闻及中、细湿啰音,一般由病毒感染引起,不引起白细胞升高,与患儿不符,可除外;选项B支气管异物,一般有异物吸入史,以突发呛咳为主要表现,患儿无相关表现,可除外。选项C咳嗽变异型哮喘,表现为持续咳嗽>1个月,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,痰少,临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;服用支气管舒张药缓解,有个人或家庭过敏史,除外其他原因可诊断。患儿满足其诊断标准,可选择C。选项D支气管淋巴结核,表现为低热、乏力、盗汗等症状,可有干咳和轻度呼吸困难,平喘药无效,故可除外。选项E支气管哮喘一般表现为反复发作的喘息、呼吸困难,发作时双肺呼气相哮鸣音,应用平喘药或可自行缓解,血中嗜酸性粒细胞增高。患儿以咳嗽为主要表现,未闻及呼气相哮鸣音,故不足以诊断儿童哮喘。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/j8HeKKKQ
相关试题推荐
颅压高三主症A头痛,呕吐,视乳头水肿B呼吸骤停C昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D血压升髙,脉搏变慢,出现潮式呼吸E烦躁,高热,去脑强直发作
库欣反应A头痛,呕吐,视乳头水肿B呼吸骤停C昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D血压升髙,脉搏变慢,出现潮式呼吸E烦躁,高热,去脑强直发作
小脑幕裂孔疝A头痛,呕吐,视乳头水肿B呼吸骤停C昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D血压升髙,脉搏变慢,出现潮式呼吸E烦躁,高热,去脑强直发作
颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是A小脑扁桃体疝B颞叶海马钩回疝C脑室系统出血D颅内压过低E脑血管意外
消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 A糖皮质激素B抗生素C抗组胺药Dβ2受体激动剂E色甘酸钠
患者已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是A中脑受压,脑脊液循环受阻B严重脑缺氧C严重脑水肿D呼吸循环紊乱E延髓受压
在鉴别支气管哮喘与急性左心力衰竭时,下列哪项支持后者 A两肺布满哮鸣音B病史 C两肺底湿啰音D发热 EX线胸片:肺纹理增强
支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾患的鉴别最有价值的是 A肺气肿体征B两肺普遍哮鸣音C支气管舒张试验阳性D咳嗽、咳痰、喘息病史E呼气期带喘鸣的呼吸困难
小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A剧烈头痛B频繁呕吐C意识障碍发生较早D呼吸骤停发生较早E血压、脉搏、呼吸改变
40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力IV级,右下肢病理征(+)。 考...
随机试题
保险人向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经保险人同意,放弃对第三者请求赔偿的权利
舌损伤清创缝合中不应有的措施
诊断肾小管酸中毒Ⅱ型可采用下列哪项检查
下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律
社会主义法治的基本要素包括( )。 A.有法可依 B.有法即依 C.执法
综合实践活动的主要特征有哪些?
如图所示,扇形纸扇完全打开后,外侧竹条AB、AC夹角为120°,AB的长为30,贴纸部分BD的长为20,则贴纸部分的面积为: A.100π
关于下丘脑-垂体-肾上腺轴中各激素关系的叙述,错误的是()A.促皮质素促进糖皮质激素的分泌B.促皮质素释放激素促进促皮质素的分泌C.糖皮质激素促进促皮质
根据《社会救助暂行办法》,下列关于特困人员供养的说法,正确的是()。A.特困人员供养申请须由本人提出,不得委托他人代办B.特困人员供养分为集中供养和分散供养
下列金融机构中,不属于狭义“影子银行”的是()A.对冲基金B.传统的银行业金融机构C.私募股权投资基金D.货币市场共同基金