2. 医药卫生
  3. 长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-飞羟化酶，导致出血的药品有（ ）A.利巴韦林 B.头孢美唑 C.拉氧头孢 D.人促红素 E.头孢米诺

长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-飞羟化酶，导致出血的药品有（ ）A.利巴韦林 B.头孢美唑 C.拉氧头孢 D.人促红素 E.头孢米诺

admin2020-12-24  69
问题 长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-飞羟化酶，导致出血的药品有（ ）
选项 A.利巴韦林
B.头孢美唑
C.拉氧头孢
D.人促红素
E.头孢米诺
答案BCE
解析本题考査药物相互作用对药动学的影响。长时间、大剂量应用头孢菌素类（头孢孟多、头孢唑啉、头孢美唑）、碳青霉烯类（美罗培南、厄他培南、亚胺培南）、氧头孢烯类（拉氧头孢、氟氧头孢）、头霉素类（头孢米诺）等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应，其缘于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构，与谷氨酸分子结构相似。在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍减少而致出血。故选BCE。
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