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男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀,左大...
男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀,左大...
admin
2020-12-24
74
问题
男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀,左大腿大面积疲血斑。来院时,可首先排除的损伤是
选项
A.颅脑损伤
B.左股骨骨折
C.血气胸
D,脾破裂
答案
B
解析
①患者伤后40分钟来院,口鼻有泥沙夹血外溢,说明上呼吸道可能有异物,应立即清除口鼻异物,托下颂,头后仰,保持呼吸道通畅,以免窒息死亡。吸氧、输血、应用止血药物均为通畅呼吸道之后的治疗措施。②患者伤后四肢可以乱动,说明无股骨骨折。患者受伤仅40分钟,即神志朦胧, 烦躁不安,呼吸困难,咯血,不能排除颅脑损伤、胸腹闭合性损伤(如血气胸、脾破裂)等。
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